위산 약은 위산 분비 세포가 위산 분비량을 줄이게 하는 방식으로 작용합니다.
치매는 알츠하이머병과 같이 뇌에 비정상적인 변화가 발생하여 사람들의 사고 능력에 영향을 미치는 질환을 포괄적으로 지칭하는 용어입니다. 치매는 사람들의 일상적인 기능과 행동에 심각한 장애를 일으킬 수 있습니다.
그러나 저자들은 이 연구가 PPI가 치매를 유발한다는 것을 증명하지는 못한다고 지적합니다.단지 두 가지 사이에 모종의 관계가 있을 수 있음을 시사할 뿐입니다.
연구자들이 위산 역류 약물과 치매 사이의 가능한 연관성을 조사한 방법
이 연구에는 45세 이상의 5,712명이 참여했습니다. 연구 시작 당시 치매를 앓고 있는 사람은 아무도 없었습니다.
연구진은 연구 방문과 연례 전화 통화에서 사람들이 어떤 약을 복용하고 있는지 검토한 결과, 26%가 PPI를 복용하고 있다는 사실을 발견했습니다.
연구 참여자는 다음 네 그룹으로 나뉘었습니다:
- PPI를 복용한 적이 없는 사람
- 최대 2.8년 동안 복용한 사람
- 2.8 년에서 4.4 년 동안 복용 한 사람들
- 4.4년 이상 복용한 사람들
그런 다음 각 그룹을 평균 5.5년 동안 추적 관찰했습니다. 연구 기간 동안 10%의 사람들이 치매에 걸렸습니다.
4.4년 이상 PPI를 복용한 사람들을 살펴보면, PPI를 복용한 그룹에서 1,000인년당 24건의 치매가 발생했습니다. 이는 PPI를 복용하지 않은 그룹의 1,000인년당 19건과 비교되었습니다.
연구팀은 다양한 인구 통계 및 건강 요인에 따라 데이터를 조정 한 후 4.4 년 이상 약물을 복용 한 PPI 사용자는 약물을 복용 한 적이없는 사람에 비해 치매 발병 위험이 33 % 더 높다는 것을 발견했습니다.
그러나 더 짧은 기간 동안 PPI를 복용한 사람들에 대해서는 연관성을 찾지 못했습니다.
위산 역류 약물이 치매 발병에 기여할 수 있는 방법
연구에 참여하지 않은 메디브레이스의 의료 책임자이자 설립자인 타누 제이 박사는 이번 연구가 원인과 결과를 증명하는 것은 아니라고 강조했습니다.
“이러한 결과는 확인이 필요하며 근본적인 메커니즘을 이해하기 위해서는 더 많은 연구가 필요합니다.”라고 그는 말했습니다.
그러나 Jey는 PPI가 영양소 흡수에 영향을 미치는 방식과 관련이 있을 수 있다고 덧붙였습니다.
“PPI는 특히 뇌 건강에 필수적인 비타민 B12의 수치를 낮춤으로써 영양소 흡수를 변화시킬 수 있으며, 이는 이러한 연관성에 대한 한 가지 설명이 될 수 있습니다.
“PPI는 또한 알츠하이머병과 관련된 베타 아밀로이드 단백질의 형성을 증가시킬 수 있습니다.”라고 그는 설명했습니다.
하지만 타불라 라사 헬스케어의 최고 약물요법 책임자인 로버트 알레시아니 박사는 이는 단순한 우연일 수 있다고 말합니다.
알레시아니 박사에 따르면 PPI는 특히 노인들 사이에서 꽤 널리 처방되고 있습니다. 일반 인구의 약 18%가 PPI를 사용하는데, 65세가 되면 이 수치는 55%로 세 배가 됩니다.
알레시아니는 “전체 치매 환자의 대다수가 65세 이후에 진단을 받고 이들 중 절반 이상이 PPI를 복용하고 있다고 가정할 수 있으므로 65세 이후에 치매 진단을 받은 사람도 PPI를 복용하고 있을 가능성이 높습니다.”라고 말합니다. “그렇다고 해서 PPI가 원인이라는 의미는 아닙니다.”
알레시아니는 이어서 노인들은 종종 심장, 폐, 신장, 대사성 질환과 같은 동반 질환을 앓고 있다고 말했습니다.
양성자 펌프 억제제(PPI)의 대안
한편, 알레시아니는 PPI에 대한 의존도를 낮추고 싶다면 대안이 있다고 말합니다.
PPI를 사용하는 대신 다른 방식으로 위산 생성을 감소시키는 “H2 길항제”라고 하는 다른 유형의 약물을 사용할 수 있습니다.
이러한 유형의 약물의 한 가지 예로 파모티딘(펩시드)이 있다고 그는 설명했습니다.
또는 밀란타나 텀스와 같은 액상 또는 씹어먹는 제산제를 사용할 수도 있습니다.
알레시아니는 과도한 위산을 처리하기 위해 다음과 같은 특정 생활 습관을 수정할 수도 있다고 말했습니다:
- 증상을 유발하는 음식 피하기
- 취침 시간에 너무 가깝게 먹지 않기
일반적으로 지방이나 음식을 너무 많이 먹지 않아 위가 더 빨리 비워지고 너무 배가 부르지 않도록합니다.
위 배출을 방해하는 지나치게 꽉 조이는 벨트나 허리띠를 착용하지 않기
Jey는 알레시아니의 제안에 동의하며 “위산 역류 문제를 해결할 때 PPI의 위험성과 장점의 균형을 맞추는 것이 중요합니다. 개인의 고유한 상황과 의학적 배경에 따라 의료 전문가가 정보에 입각한 선택을 할 수 있도록 도와줄 수 있습니다.”라고 덧붙였습니다.
마치며
한 연구에 따르면 특정 역류성 식도염 치료제와 치매 위험 사이의 연관성이 발견되었습니다.
PPI를 4년 반 이상 복용한 사람들은 치매 위험이 더 높았습니다. 그러나이 연구는 PPI가 실제로인지 기능 저하를 유발하는지 여부를 증명할 수 없었습니다.
전문가들은 노인이 PPI를 사용할 가능성이 더 높기 때문에 단순히 우연의 일치 일 수 있다고 지적합니다. 그러나 그들은 위험이 우려되는 사람들을 위해 PPI를 사용하는 것에 대한 몇 가지 대안이 있다고 말합니다.